病院の“使い分け”で薬が増える
東京都健康長寿医療センター研究所などの研究グループは2020年2月、高齢者の多剤処方に関する論文を発表した。 同研究では、都内の後期高齢者（75歳以上）約109万人のレセプトデータ（診療情報）を分析。患者1人あたり平均6.4種類の薬が処方され、全体の64.0％の人が5種類以上服用していることが判明した。 最も多い割合で処方されていたのは降圧薬で66.5％、胃酸抑制薬の38.1％が続いた。 北品川藤クリニック院長の石原藤樹医師が指摘する。 「高齢化に伴って、複数の慢性疾患を抱える人が増えてきました。疾患ごとに受診する医療機関がそれぞれ異なることが多いため、処方薬の種類が多くなる傾向があり、その分副作用のリスクが高まります。5種類以上を服用している高齢者の4割にふらつきや転倒が生じたというデータもある」 論文では多剤処方の5つの典型的なパターンを示している（別掲図参照）。銀座薬局の代表薬剤師・長澤育弘氏が語る。 「多剤併用の問題は、飲み合わせによって薬効を打ち消し合ったり、増幅させるという点です。また本来の薬効より副作用のほうが強まってしまうケースもある。こうしたことは今回の調査で分かった5つの処方パターンによく見られます」 ※週刊ポスト2021年1月15・22日号
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